中风:中国头号杀手现在发病率很高

中风,俗称“中风”,是因脑血管堵塞或破裂引起的脑梗塞或脑出血引起的临床急症。

具有发病率高、复发率高、死亡率高、致残率高的特点。

《中国脑卒中防治报告2019》显示脑卒中在我国是成人致死、致残的首位原因。

调查显示,在我国,每12秒就有一人发生脑卒中,每16秒就有一人死于脑卒中。

中风的治疗效果高度依赖于时间,每延误1min,就会有190万个脑细胞死亡,而这些细胞是不可再生的,即对大脑的损伤是不可逆的。

然而,目前我国90%以上的患者都错过了治疗的黄金时间(4.5小时)。

在我国,脑卒中发作预警表现的知晓率仅为3%-16%,及时拨打急救电话的比例更低,导致院前延误。

脑卒中判断方法

目前,判断中风的简单方法包括:

-笔画120三步识别法

“1”表示“看到一张脸(一张脸麻木或嘴角歪斜)”

“2”表示“检查两臂(一肢无力或麻木)”

“0”表示“听(0)语言(言语不清或理解语言困难)”

-快速评估

“f”(脸)脸:微笑测试,微笑时嘴角歪斜,脸不对称。

“A”(手臂)手臂:举手测试,伸直手臂时,手臂无力下垂。

“S”(言语)语言:语言测试,口齿不清,逻辑混乱。

“t”(时间)时间:尽快拨打120。

-快速识别之前

在FAST的基础上增加了“难以平衡”和“看不清楚”。

“B”——平衡:平衡障碍,如突然行走不稳等。

“e”——眼睛:视觉障碍,如双眼盯着一侧,一只或两只眼睛视力丧失或模糊等。

此外,还可能出现突然头晕伴恶心呕吐、剧烈头痛,甚至意识障碍或抽搐。

发生脑卒中如何急救?

如果急性脑卒中患者能够得到及时有效的治疗,死亡率和致残率可以大大降低。因此,如果发现上述判断方法有异常,应立即拨打120进行处理。

选择熟悉患者病情的家属作为陪护人员,最好是能为患者做出医疗决策的授权委托人(直系亲属优先,如配偶、子女)。

为了更好、更快地与医生联系信息,应在前往医院进行紧急治疗的途中回忆患者的简要病史:

症状的发作时间,如果发作发生在睡眠中,应反复回忆以确定最终的正常时间。

近期病史、既往病史(癫痫、既往脑卒中、糖尿病、高血压、房颤、创伤史等。)及病历、近期检查资料、近期用药情况(降糖药、降压药、抗凝药、药物滥用、停药等。).

建议准备一个档案袋专门存放上述医疗信息,或者拍照保存在手机里,方便以后可能的就诊。

另外,脑卒中的治疗效果具有高度的时间依赖性,不建议盲目转院治疗,要及时就近就医。

如何预防脑卒中?

《中国脑卒中防治报告 2019》显示中风复发率高。一旦中风复发,病情会变得更加危险。

无论是健康人还是既往有卒中病史的患者,都应在日常生活中进行积极有效的预防:

1.规定饮食

限制卡路里和盐的摄入。建议遵循地中海饮食——,清淡营养,如全谷物、蔬菜、水果、鱼类、乳制品、坚果、豆类等。

2.减肥和有氧运动

建议成年人每周进行三次40分钟以上的中等强度有氧运动,如快步走、慢跑、骑自行车等,或每周两次20分钟的高强度有氧运动,如仰卧起坐、跳绳、俯卧撑等。对于久坐办公室的人,建议每小时进行2-3分钟的身体活动。

3.戒烟戒酒。

吸烟会增加90%的缺血性中风风险,二手烟也会增加风险。因此,强烈建议吸烟者戒烟。

成年男性每日酒精含量应低于25g,女性应低于15g。建议减少或最好不要饮酒。

4.远离“三高”

高血压——对于大多数经历过中风的患者,推荐的血压目标是130/80 mmHg,对于主动脉脑狭窄的患者,血压目标可能会放宽到140/90 mmHg。需要强调的是,服用降压药的患者不要自行停药!正常的血压控制其实是药物的作用。一旦停药,血压又会升高,脑血管对血压波动敏感,容易诱发中风。

控制高血糖——的目标是糖化血红蛋白低于7.0%;

高脂血症3354血脂升高的高血压更易发生脑中风,应使用降脂药物。

——房颤的抗凝治疗。

冬季寒冷的清晨是脑卒中的高发时段,但很多老年人由于缺乏脑卒中知识,无法得到最及时的帮助。

希望大家能牢记中风120三步识别法。让我们一起用笔画赢下这场战争!